Choroby wirusowe w ciąży

Wirusowe choroby w ciąży to doskonała książka dla położników, perinatologów, lekarzy rodzinnych, internistów, specjalistów chorób zakaźnych i innych osób zajmujących się opieką nad kobietami w ciąży. Niepowtarzalna okoliczność ciąży zmusza praktyków do rozważenia potencjalnego wpływu infekcji wirusowej na zdrowie matki i płodu. Wielu położników uważa to zadanie za zniechęcające; inni lekarze, którzy są na ogół bardziej zaznajomieni z chorobami wirusowymi, często nie zdają sobie sprawy z wpływu ciąży na historię chorób wirusowych. Redaktor i 25 wybitnych autorów wnoszących wkład mają wiedzę na temat różnych aspektów całego tematu, a książka jest spójnym, autorytatywnym, spójnym i aktualnym źródłem informacji dla praktyków zapewniających opiekę nad kobietami w ciąży. Książka rozpoczyna się od trzech rozdziałów poświęconych ogólnym tematom związanym z infekcją wirusową: reakcje immunologiczne, teratologię i diagnostykę macicy. Pierwsze dwa dotyczą podstawowych zasad, odnoszą się do ciąży i krótko omawiają niektóre szczególnie istotne infekcje wirusowe. Dobrze napisany rozdział dotyczący diagnostyki utero omawia ogólne kliniczne cechy infekcji wirusowej i podejścia do badań przesiewowych u matki i diagnostyki płodu. Dokonuje dokładnych i przejrzystych przeglądów różnych klinicznych i laboratoryjnych technik diagnostycznych. Rozdział kończy się opisami aktualnych metod diagnozowania konkretnych zakażeń wirusowych podczas ciąży.
Każdy z kolejnych 12 rozdziałów jest poświęcony jednemu lub kilku patogenom wirusowym, z których każdy może wpływać na wynik ciąży u matki, płodu lub obu. Każdy rozdział rozpoczyna się od opisu wirusa, jego cech epidemiologicznych i właściwości patogenetycznych oraz klinicznych objawów zakażenia. Następnie następuje przegląd wpływu wirusa na ciążę, płód i noworodka. Wreszcie, podejmuje się metody diagnostyczne i strategie zapobiegania i leczenia. Większość rozdziałów zawiera istotne klinicznie tabele i ryciny, a kilka zawiera użyteczne algorytmy pomagające w zarządzaniu kliniką. Większość posiada aktualne bibliografie dla czytelników zainteresowanych dalszą nauką. Konsekwentna organizacja rozdziałów czyni tę książkę nie tylko przyjemnością czytania, ale także przydatnym źródłem informacji dla różnych sytuacji klinicznych.
Ostatni rozdział, napisany przez redaktora, porusza trudną kwestię immunizacji podczas ciąży. Towarzyszące zwięzłe omówienie potencjalnych zagrożeń i korzyści związanych z immunizacją to obszerna tabela opisująca różne szczepionki i wykazująca zalecenia dotyczące ich stosowania w czasie ciąży. Cztery strony kolorowych tabliczek obrazujących kliniczne objawy choroby wirusowej przyczyniają się do użyteczności książki. Zdjęcia i opisy wysypek mogą być szczególnie pomocne, gdy lekarz rozważa diagnostykę różnicową w przypadku ciężko chorej ciężarnej.
Ta książka jest jedyną obecną pracą, jaką mogłem znaleźć, która jest całkowicie poświęcona infekcjom wirusowym w czasie ciąży. Wirusowe choroby płodu i noworodka Jamesa Barry ego Hanshawa, Johna Alastaira Dudgeona i Williama Courtenaya (2. wydanie Filadelfia: WB Saunders, 1985) wyczerpująco poruszają podobny temat, ale są pisane przez pediatrów i dla nich Przeciwnie, skupienie się na chorobach wirusowych podczas ciąży jest opieką nad ciężarną pacjentką. Książka będzie zatem najbardziej przydatna dla dostawców opieki prenatalnej. Dla tych praktyków ta książka będzie cennym dodatkiem do ich bibliotek.
Judith Pratt Rossiter, MD
Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD 21287-1228

[patrz też: pokrzywka fizykalna, niskie cisnienie rozkurczowe, ubezpieczenie urodzenie dziecka karencja 6 miesięcy ]

Powiązane tematy z artykułem: niskie cisnienie rozkurczowe pokrzywka fizykalna ubezpieczenie urodzenie dziecka karencja 6 miesięcy