Rasowe różnice w niewydolności serca u młodych dorosłych ad 7

Dane krajowe zostały wykorzystane do porównania częstości występowania niewydolności serca w różnych grupach demograficznych w całym przedziale wiekowym 2,4, chociaż szacunki rozpowszechnienia mogą zaniżać ciężar choroby, biorąc pod uwagę wysoki wskaźnik zgonów związanych z niewydolnością serca (5 z 26 przypadki niewydolności serca wśród czarnych uczestników badania CARDIA spowodowały śmierć). Nasze wyniki są zgodne z tymi z poprzednich raportów i poszerzamy je, dokonując dodatkowej obserwacji istotnych wskaźników niewydolności serca u czarnych mężczyzn i kobiet we wczesnym wieku dorosłym. Zidentyfikowaliśmy potencjalnie modyfikowalne poprzedniczki niewydolności serca u czarnych, które były obecne ponad dekadę przed wystąpieniem klinicznej niewydolności serca. Każdy wzrost o 10 mm Hg w rozkurczowym ciśnieniu krwi u czarnych, którzy mieli po 20 lat podwoił prawdopodobieństwo, że niewydolność serca rozwinie się, gdy osiągną wiek 40 lat, a trzy czwarte tych, u których rozwinęła się niewydolność serca, miało nadciśnienie we wczesnym okresie dorosłości. Otyłość przyczynia się również bezpośrednio do ryzyka niewydolności serca, bezpośrednio lub poprzez związany z tym wzrost ciśnienia krwi i rozwój cukrzycy typu 2. Ta ostatnia obserwacja jest zgodna z naszym odkryciem, że zwiększony wskaźnik masy ciała był wczesnym niezależnym czynnikiem ryzyka niewydolności serca, z cukrzycą zakłócającą lub, co bardziej prawdopodobne, pośredniczącą w tym związku, gdy rozważano ustalenia z całego 20-letniego okresu obserwacji. Niski poziom cholesterolu HDL w wieku dojrzałym może odgrywać rolę w przebudowie serca, szczególnie u pacjentów z chorobą nadciśnieniową. 20,21 Przewlekła choroba nerek jest silnym predyktorem niewydolności serca, a czarni mężczyźni są nieproporcjonalnie dotknięci upadającą czynnością nerek w młodym wieku dojrzewania.22 Nasze odkrycie, że czynniki kliniczne zwiększają ryzyko niewydolności serca nawet wiele lat później, jest zgodne z obserwacjami u starszych kohort 23-26 i sugeruje, że te czynniki mogą być celami w zapobieganiu niewydolności serca u młodych dorosłych.
Stwierdziliśmy, że czarni, u których rozwinęła się niewydolność serca, byli bardziej prawdopodobni niż u tych, u których nie rozwinęły się dysfunkcje skurczowe i przerost lewej komory serca w okresie dorosłości, na 10 lat przed wystąpieniem klinicznej niewydolności serca. Te strukturalne i funkcjonalne zmiany w sercu mogą być konsekwencją czynników klinicznych, takich jak nadciśnienie i otyłość, i mogą pośredniczyć w powiązaniu tych czynników z niewydolnością serca.27,28 Skurczowe dysfunkcje pozostawały silnym czynnikiem ryzyka niewydolności serca niezależnie od innych klinicznych czynników ryzyka. czynniki, w tym ciśnienie krwi. W kilku badaniach zidentyfikowano polimorfizmy, które wydają się być związane z niewydolnością serca i dysfunkcją skurczową u czarnych, a niektóre badania wykazały, że ryzyko związane z tymi polimorfizmami jest największe wśród czarnych z nadciśnieniem. [4, 5, 30, 30]. ograniczona przez niewielką liczbę czarnych uczestników i brak danych podłużnych w celu ustalenia, w jaki sposób czynniki kliniczne i genetyczne mogą wchodzić w interakcje w rozwoju tej choroby. Jest to ważny obszar do dalszych badań.
Nasze wyniki dotyczące dysfunkcji skurczowej mają wpływ na identyfikację osób, u których występuje wysokie ryzyko rozwoju niewydolności serca, a także mają wpływ na zapobieganie tej chorobie
[więcej w: tipsy allegro, dyżury aptek tarnobrzeg, powiększone węzły chłonne pachowe ]

Powiązane tematy z artykułem: dyżury aptek tarnobrzeg powiększone węzły chłonne pachowe tipsy allegro