Trwale wyzwanie zaawansowanej infekcji HIV AD 2

Ta obserwacja służy podkreśleniu granic polegania wyłącznie na ocenie klinicznej, aby zidentyfikować pacjentów HIV-dodatnich o wysokim ryzyku poważnej choroby i śmierci. Wzmacnia to także znaczenie utrzymania zdolności do mierzenia komórek CD4 +. W lokalizacjach, w których dostępne są testy na obecność wirusa, liczba CD4 + nie jest już wymagana w celu ustalenia, czy pacjent kwalifikuje się do terapii przeciwretrowirusowej, ani do śledzenia odpowiedzi na leczenie, jednak pomiar liczby komórek CD4 + jest niezbędny do oceny ryzyka ciężkiego przebiegu choroby, zarówno u nowoprzybyłych pacjentów, jak iu tych, którzy wracają po opiekę po przerwie w leczeniu Wraz z pojawieniem się nowych opcji leczenia, zakażenie HIV ewoluowało od prawdopodobnego wyroku śmierci do przewlekłej choroby. Jeśli pacjenci zaczną wcześnie rozpocząć ART, mogą spodziewać się prawie normalnej długości życia. 9 Wczesne leczenie zmniejsza również ryzyko przeni esienia wirusa HIV10, a większość z nich koncentruje się obecnie na ograniczaniu rozprzestrzeniania się nowych zakażeń w celu opanowania epidemii. Niemniej jednak, względnie stały odsetek pacjentów, którzy niedawno poddali się opiece z niską liczbą CD4 +, wraz z dodatkową liczbą ciężko chorych pacjentów, którzy wracają po opiekę po okresie przerwy w leczeniu, domaga się ponownego skoncentrowania się na potrzebach pacjenci z zaawansowanym zakażeniem HIV, którzy są szczególnie narażeni na choroby i śmierć.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Author Affiliations
Z Wydziału HIV / AIDS, Światowa Organizacja Zdrowia, Genewa.

Materiał uzupełniający
Referencje (10)
1. Globalna reakcja sektora zdrowia na HIV, 2000-2015: nacisk na innowacje w Afryce. Genewa: Światowa Organizacja Zdrowia, 201 5.

2. Eholié SP, Badje A, Kouame GM, i in. Leczenie antyretrowirusowe niezależnie od liczby komórek CD4: uniwersalna odpowiedź na pytanie kontekstualne. AIDS Res Ther 2016; 13: 27-27
Crossref Web of Science Medline
3. Anderegg N, Kirk O. Niedobór odporności na początku stosowania złożonej terapii przeciwretrowirusowej w krajach o niskim i średnim i wysokim dochodzie. Zaprezentowany na 21. Międzynarodowych Warsztatach o Obserwacyjnych bazach danych dotyczących HIV i zapalenia wątroby. Lizbona, 30 marca-1 kwietnia 2017 r. Streszczenie.

4. Meintjes G, Kerkhoff AD, Burton R, i in. Po przyjęciu skutecznej terapii przeciwretrowirusowej częste są hospitalizacje związane z HIV w południowoafrykańskim szpitalu okręgowym. Medicine (Baltimore) 2015; 94: e2269-e2269
Crossref Web of Science Medline
5. Hakim J, Musiime V, Szubert AJ i in. Zaawansowana profilaktyka i leczenie przeciwretrowirusowe w przypadku zaawansowanego z akażenia HIV w Afryce. N Engl J Med 2017; 377: 233-245
Darmowa medlina pełnych tekstów
6. Ford N, Shubber Z, Meintjes G, i in. Przyczyny hospitalizacji wśród osób żyjących z HIV na całym świecie: systematyczny przegląd i metaanaliza. Lancet HIV 2015; 2: e438-e444
Crossref Web of Science Medline
7. Wytyczne dotyczące postępowania w przypadku zaawansowanej choroby zakażeń HIV oraz termin rozpoczęcia leczenia przeciwretrowirusowego: uzupełnienie skonsolidowanych wytycznych na 2016 r. Dotyczących stosowania leków przeciwretrowirusowych do leczenia i zapobiegania zakażeniom HIV. Genewa: Światowa Organizacja Zdrowia, 2017.

8. Ford N, Meintjes G, Vitoria M, Greene G, Chiller T. Rosnąca rola liczby komórek CD4 w leczeniu HIV. Curr Opin HIV AIDS 2017; 12: 123-128
Crossref Web of Science Medline
9. Terapia kohortowa terapii antyretrowirusowej. Przeżycie pacjentów HIV-pozytywnych rozpoczynających terapię przeciwr etrowirusową w latach 1996-2013: wspólna analiza badań kohortowych. Lancet HIV 2017 10 maja (Epub przed drukiem)

10. Cohen MS, Chen YQ, McCauley M, i in. Terapia antyretrowirusowa w zapobieganiu transmisji HIV-1. N Engl J Med 2016; 375: 830-839
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
Zamknij odniesienia
Powołanie się na artykuł (1)
Zamknij Cytowanie artykułów
[podobne: meble pracowniczne, Azeloglicyna, dygestorium ]

Powiązane tematy z artykułem: Azeloglicyna dygestorium meble pracowniczne